Phone: 312.563.0445

                             Fax: 312.563.0467

               Email: info@namigc.org

       Website: www.NAMIGC.ORG

 

La Alianza para la Salud Mental en el Area Metro de Chicago

NAMI del area Metro Chicago – 1536 West Chicago Avenue – Chicago, IL 60642

Fecha: Domingo, Septiembre 21 de 2008

Localizacion: Grant Park

Corner of Balbo/Columbus

Check-In de Particioantes: 9AM

Hora de Salida: 10 AM

Distancia: 5 Km (3 mi) Llueva o No llueva!                         HOJA DE AUSPICIADORES

 

Por Favor digale a los auspiciadores que hagan sus donaciones al momento de su promesa (Contribuciones a NAMI son deducibles de su planilla). Escriba el cheque bajo el nombre de: NAMI of GREATER CHICAGO

  

            Nombre del Participante: ____________________________________________________

            Direccion: _________________________________________________________________

            Ciudad/Estado/Cod. Postal: __________________________________________________

            Numero de Telefono: (_________)_____________________________________________

            Nombre del Equipo:  ________________________________________________________

Afiliado NAMI (si no es NAMI del Area Metro de Chicago): _________________________________

Solo afiliados a NAMI que se han registrado ofcialmente con NAMI del Area Metro de Chicago son elegibles para recibir parte de los fondos

 

 

   Nombre del

   Auspiciador

        Direccion

    Ciudad, Estado, Zip

Cantidad

Prometida

Cantidad

Pagada

1

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

8

 

 

 

 

 

9

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

11

 

 

 

 

 

12

 

 

 

 

 

13

 

 

 

 

 

14

 

 

 

 

 

15

 

 

 

 

 

16

 

 

 

 

 

17

 

 

 

 

 

18

 

 

 

 

 

Para mas informacion favor comunicarse con Abra Kinkopf al (312) 563-0445,

namiwalkschicago@gmail.com, o visita nuestra pagina web al www.namigc.org.